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Fiebre Tifoidea volver

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Existen dos tipos de vacuna:

  • Vacuna Oral Viva atenuada de cepas de Salmonella typhi (Ty21a).
  • Vacuna Parenteral inactivada con calor y fenol.

Ambas proveen protección entre el 50 y 80% de los casos.

Están indicada en viajeros que se vayan a exponer un tiempo prolongado a alimentos o bebidas probablemente contaminados, aquellos que se expongan prolongadamente a portadores y trabajadores de laboratorio que trabajen con S. Typhi.

La Vacuna Oral

Se debe administrar (las 3 ó 4 dosis) en días alternos con líquidos frescos. Dosis de recuerdo: cada 3-5 años un ciclo completo.

Indicaciones

La vacuna oral está especialmente indicada para:

  • África, sudeste asiático y gran parte de sudamérica.
  • Campamentos de verano
  • Convivencia con un portador crónico de Salmonella.
Reacciones Adversas

Son raras y consisten en malestar abdominal, náuseas y vómitos.

Contraindicaciones

Inmunodepresión, incluyendo VIH.

La Vacuna Parenteral

Se debe administrar en 2 dosis separadas por 4 o más semanas (hasta los 9 años 0.25 ml y a partir de esta edad 0.50 ml) Dosis de recuerdo cada 3 años.

Reacciones Adversas
  • Fiebre (14-24% de los casos)
  • Cefalea (9-30% de los casos)
  • Dolor local severo (>40% de los casos)

Para las dosis de recuerdo se puede usar la vía ID que disminuye los efectos secundarios.

Contraindicaciones

Reacción severa previa.


Recientemente se ha comenzado a comercializar en España la primera y única vacuna oral contra esta enfermedad con el nombre comercial de VIVOTIF®, de los laboratorios BERNA, de excelente tolerancia y eficaz incluso bajo fuerte presión infecciosa, y que tiene una experiencia aplicada en todo el mundo, con más de 70,000,000 de dosis.

Utiliza la cepa vacunal genéticamente alterada Ty21a Berna, y que ha ofrecido en extensos ensayos de campo una protección altamente significante a más de 600,000 personas, incluso cuando otras vacunas parenterales no dieron protección. La presión infecciosa en estas regiones muy endémicas se cifra en 1,600 casos anuales por cada 100.000.

Esta vacuna puede administrarse junto con otras vacunas, cólera, poliomielitis, fiebre amarilla, hepatitis A y B.
En cambio la profilaxis medicamentosa de la malaria con proguanilo debería iniciarse como mínimo 3 días después de la última cápsula de Vivotif®.

Presentación y Dosificación

Viene en cajas de 3 cápsulas, CN. 769711, de conservación en frigorífico.

Día 1: 1ª Dosis
Día 2: Descanso
Día 3: 2ª Dosis
Día 4: Descanso
Día 5: 3ª Dosis

Protección
  • Más de 3 años de duración, aunque en caso de viajes a zonas endémicas, se recomienda la vacunación anual.
  • El efecto protector comienza 2 semanas después de ingerir la última cápsula.
Está recomendada para

1. Viajes a países con tifus endémico o regiones, con deficiencias en su red sanitaria.

2. En nuestro entorno, para las actividades de turismo rural, senderismo, campamentos escolares, etc.

3. Así mismo para manipuladores de alimentos (atención a los portadores sanos) y personal de saneamiento.

Fecha última Inserción/Actualización: 17/04/2013

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