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Gestión
del Síndrome Respiratorio Agudo Severo (SRAS)
Gestión de Casos Sospechosos
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Los pacientes con los síntomas de SRAS deben ser inmediatamente
aislados a las habitaciones o plantas habilitadas.
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Entregue
a cada paciente una máscara quirúrgica.
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Obtenga
un detallado historial clínico, de viajes y contactos, incuido
la aparición de enfermedades respiratorias agudas en las personas
de su entorno durante los últimos 10 días.
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Realice
una Radiografía del pecho y analisis de sangre completo (FBC).
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Si
la radiografía es normal:
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Proporcione
consejo sobre higiene personal, el no acceder a los lugares y aglomeraciones
públicas (centros comerciales, colegios, trabajo, etc) y el
transporte público, y sobre todo el que permanezca en casa
hasta que se cure.
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De
el alta y aconseje de que busque ayuda médica si los síntomas
respiratorios empeoran.
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¿Si
la radiografía demuestra infiltraciones uni o bilaterales,
con o sin infiltración intersticial? VEA GESTIÓN DE
CASOS PROBALES.
Gestión
de Casos Probables
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Hospitalice
bajo aislamiento o junto con otros casos de SRAS
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Obtenga
muestras para su investigación en el laboratorio y exclusión
de otras causas conocidas de pulmonía atípica:
- Garganta
y/o nasofaringuel limpia y "agglutinins" fría*
- Sangre para
cultivo y serología.
- Orina.
- Lavado brocoalveolar.
- Autopsia si
se considera apropiado.
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Se aconseja que las muestras sean recogidas en días alternos.
Varios laboratorios de referencia pueden recibir y procesar las muestras.
Esto debe ser coordinado a través de las Autoridades Sanitarias
de su País. Las muestras deben investigarse en laboratorios
con los medios de contención apropiados (BL3).
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Monitorizar el FBC en días alternados.
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Realizar
una radiografía de pecho como se ha indicado.
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Tratar
clínicamente como se ha indicado.
Comentarios:
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Los
antibióticos de amplio espectro no han demostrado ser eficaces
para evitar la deprogresión del SRAS hasta la fecha.
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La ribavirina intravenosa y los esteroides parece ser que han estabilizado
la situación clínica de un paciente grave.
*
Alternativas: La reacción de Weli-Félix; La prueba de Widal.
Gestión
de Contactos de Casos Sospechosos y Probables
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Proporcione
la certeza.
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Registre
el nombre y datos de contacto.
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Proporcione
información en caso de fiebre o síntomas respiratorios
para:
inmediatamente informar a su médico o autoridad sanitaria.
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No
regrese al trabajo hasta que se lo autorice la autoridad sanitaria.
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Evite
los lugares y aglomeraciones públicas hasta que no se lo autorice
o aconseje la autoridad sanitaria.
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Minimice
el contacto con familiares y amigos.
Los
laboratorios interesados en unirse al proyecto coordinado por la OMS pueden
enviar un correo electrónico a la dirección: SRASetiology@who.int
Fecha
última Inserción/Actualización: 17/04/2013
Tu Farmacéutico
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